KŁOPOTY Z SERDUSZKIEM

Rodząc dzieci marzymy, żeby były zdrowe i szczęśliwe. Jednak zdarza się, że los sprawia nam figla i dzieciątko ma problem z najważniejszym organem - serduszkiem. Które kłopoty i dolegliwości są bardziej poważne a które to błahostki ? Na to pytanie postaram się odpowiedzieć poniżej .

Jakie czynniki mogą mieć wpływ na chore serduszko naszego malca:
-wady serca w rodzinie
-choroby matki: np. cukrzyca, fenyloketonuria
-poronienia matki
-ciąża mnoga
-alkohol, narkotyki , infekcje, leki

• Do najczęstszych symptomów wad serca zalicza się:

• Charakterystyczne szmery w sercu słyszalne w trakcie badania stetoskopem, wskazujące na nieprawidłowy przepływ krwi przez serce.
• Przyspieszony i utrudniony oddech oraz szybsze bicie serca.
• Sinica występująca szczególnie na ustach, palcach rąk i nóg, pod paznokciami, nasilająca się szczególnie w trakcie płaczu.
• Nadmierne pocenie się - nawet przy tak stosunkowo prostej czynności jak jedzenie.
• Bladość często mylona z anemią.
• Problemy z jedzeniem - odmawianie picia i wymioty.
• Niski przyrost wagi.
• Wada serca u dziecka może też przebiegać bez żadnych objawów i być wykryta oraz zdiagnozowana przypadkowo w czasie badania za pomocą ultradźwięków.

Jeszcze podczas ciąży  około 18 tygodnia lekarz sprawdza i bada serduszko płodu . Podczas badania dowiadujemy się o:- położeniu i wielkości serca, jego rytmie
-jamach serca, ich ilości i wykształceniu
-śródpiersiu płodu
Gdy wyjdzie coś "nie tak " ginekolog kieruje nas do kardiologa prenatalnego 

 Oprócz wad wrodzonych , u płodu mogą wystąpić: 

 

•  tzw. zaburzenia czynnościowe, tzn. zaburzenia rytmu serca i niewydolność krążenia.

Jakie badania wykrywają wady serca:   





• -test hiperoksji, który różnicuje pochodzenie sinicy u niemowląt i noworodków,

• -badanie EKG służące do potwierdzenia wystąpienia wady,

• -badanie echokardiograficzne,

• RTG klatki piersiowej,

• -cewnikowanie serca



NAJCZĘŚCIEJ WYSTĘPUJĄCE CHOROBY SERCA U  NIEMOWLĄT: 

Ubytek przegrody międzykomorowej (VSD)




Jest to najczęściej występująca wada wrodzona serca u dzieci. Często przebiega bezobjawowo i ujawnia się dopiero w dorosłym życiu. Od 20 do 40% małych ubytków ulega samoistnemu zamknięciu w ciągu pierwszych 4 lat życia. 

Przetrwały przewód tętniczy Botalla (PDA)

Występuje u około piętnastu procent noworodków z wadami serca. Przy małym przecieku lewo-prawym, przebieg może być bezobjawowy. Duży przeciek wywołuje niewydolność lewej komory i duszność wysiłkową. U noworodka występują takie objawy jak duszność czy męczenie się dziecka w czasie karmienia. Większa jest również skłonność do infekcji płucnych. 

Zwężenie drogi odpływu prawej komory (RVOTO)

Jest to określenie wad zastawki tętnicy płucnej i nieprawidłowości przyległych odcinków prawej komory i pnia płucnego, powodujących utrudnienie odpływu krwi z prawej komory w trakcie skurczu.




Całkowite przełożenie wielkich pni tętniczych




Potencjalnie śmiertelna wrodzona wada serca, polegająca na odejściu aorty z anatomicznie prawej komory i pnia płucnego z anatomicznie lewej komory. Dla przeżycia noworodka z tą wadą niezbędne jest połączenie między dużym a małym krążeniem, takie jak otwór owalny, przetrwały przewód tętniczy lub ubytek międzykomorowy bądź ubytek między przedsionkowy.




Zwężenie (koarktacja) cieśni aorty (CoA)




Polega na przewężeniu światła aorty w odcinku jej cieśni, tj. pomiędzy tętnicą podobojczykową lewą a przyczepem przewodu tętniczego Botalla. Wada ta stanowi 5-10% wrodzonych wad serca, 3-krotnie częściej występuje u chłopców. 




Zespół Fallota (tetralogia Fallota)




Wada obejmuje : 

• ubytek w przegrodzie międzykomorowej,

• zwężenie drogi odpływu z prawej komory,

• przemieszczenie aorty na prawo, nad przegrodę międzykomorową,

• przerost prawej komory.

Zespół Fallota stanowi około 9% wrodzonych wad serca i jest najczęściej występującą siniczą wadą serca.




Ubytek między przedsionkowy serca (ASD)




W tej wadzie stwierdza się brak fragmentu ściany oddzielającej przedsionki. Ubytek przegrody między przedsionkowej stanowi jedną z najczęstszych wrodzonych wad serca (ok. 12%).




Zwężenie drogi odpływu lewej komory (LVOTO)




Określenie wad zastawki aortalnej i nieprawidłowości przyległych odcinków lewej komory i aorty wstępującej, powodujących utrudnienie odpływu krwi z lewej komory w trakcie skurczu.




Całkowite nieprawidłowe przyłączenie żył płucnych (TAPVD)




Sinicza wrodzona wada serca polegająca na braku połączenia między żyłami płucnymi a lewym przedsionkiem serca.





Szmery sercowe u dzieci 

U dzieci możemy rozróżnić dwa rodzaje szmerów: niewinne (przygodne, przypadkowe) i szmery związane z patologią. W większości przypadków mamy do czynienia ze szmerami z pierwszej grupy.


Polecam wam tą stronę :http://www.kardiolo.pl/szmerydzieci.htm . Jest tam fachowo opisany temat serduszka, fachowo ale i ze zrozumieniem dla rodziców. Ze swojej strony, życzę wam, żeby problemy z serduszkiem u waszych dzieci były jedynie błahe i przygodne.